🧬 1. 스트레치마크란?
스트레치마크(stretch mark), 일명 튼살은 피부가 급격히 팽창하거나 수축할 때 발생하는 선 모양의 흉터성 병변입니다. 이는 피부의 가장 깊은 층인 진피(Dermis)가 손상되며 발생하며, 주로 복부, 허벅지, 엉덩이, 유방, 팔 안쪽 등에 나타납니다. 처음에는 붉은색 또는 자주색 선으로 시작되며, 시간이 지남에 따라 은색 또는 흰색으로 퇴색합니다.
미용적 불편을 초래하긴 하지만, 통증이나 가려움은 일시적이거나 없는 경우가 대부분입니다.
📌 2. 주요 원인 분석
스트레치마크는 호르몬의 변화, 피부의 기계적 신장, 그리고 유전적 요인에 의해 복합적으로 발생합니다. 대표적인 원인은 다음과 같습니다:
✅ 2-1. 임신
- 임산부의 약 50~90%가 복부, 허벅지, 가슴 등에 스트레치마크를 경험합니다.
- 특히 임신 6개월 이후 복부가 빠르게 팽창하면서 피부가 탄력을 잃고 찢어지며 발생합니다.
✅ 2-2. 급격한 체중 변화
- 단기간에 살이 찌거나 빠질 경우 피부가 빠르게 늘어나거나 수축하면서 발생
✅ 2-3. 사춘기
- 성장판이 열려 있는 시기, 갑작스러운 신장 및 체형 변화가 피부에 부담을 줍니다.
✅ 2-4. 근육량 증가
- 보디빌더, 고강도 웨이트트레이닝 중인 사람에게 나타날 수 있음
✅ 2-5. 호르몬 불균형
- 코르티솔 수치가 높아지면 피부 내 콜라겐 생성이 억제되어 쉽게 찢어짐
- 쿠싱증후군이나 스테로이드 약물 장기 복용 시 주의 필요
🔍 3. 증상 및 분류
스트레치마크는 진행 단계에 따라 다음과 같이 분류됩니다:
초기 (Striae rubrae) | 붉은색 또는 자주색의 선형 병변, 약간의 가려움이 동반되기도 함 |
중기 (Striae violacea) | 짙은 보라색 또는 갈색으로 변하면서 병변이 넓어짐 |
후기 (Striae albae) | 은백색으로 탈색된 흉터성 병변으로 남으며, 육안상 쉽게 구별 가능 |
📌 대부분 시간이 지나면 색이 옅어지지만, 피부 표면의 요철감이나 섬유화는 계속 남는 경우가 많습니다.
🧪 4. 진단 및 감별
스트레치마크는 시진(눈으로 보는 검사)만으로도 대부분 진단이 가능합니다. 하지만, 다음과 같은 경우에는 의료적 감별 진단이 필요합니다.
- 흉터성 피부 질환(켈로이드 등)과의 감별
- 호르몬 이상이 의심되는 경우 (예: 쿠싱증후군)
- 부신기능 관련 질환 감별
→ 이 경우 호르몬 검사 및 부신·뇌하수체 영상 검사가 필요할 수 있습니다.
💊 5. 치료법
스트레치마크는 완전히 제거하기는 어려우나, 초기 대응과 의료적 시술을 통해 뚜렷한 개선이 가능합니다.
🧴 5-1. 국소 외용 치료
- 트레티노인(Retin-A) 크림
→ 비타민 A 유도체로, 초기 붉은 튼살 개선에 효과적
→ 임산부는 사용 금지 - 히알루론산
→ 수분 공급 및 탄력 개선에 도움
💡 5-2. 피부과 레이저 시술
- 프랙셔널 CO₂ 레이저
→ 진피층 재생 유도, 후기 스트레치마크 개선 효과 - 펄스 다이 레이저 (PDL)
→ 초기 붉은 튼살 색소 개선 - IPL 레이저 (광선치료)
→ 전반적인 피부결, 색조 개선
🧪 5-3. 기타 치료
- 마이크로니들링 (Dermapen)
→ 피부 재생 유도, 콜라겐 생성 활성화 - 미세박피술 (Microdermabrasion)
→ 표피층 제거로 새로운 피부세포 재생 유도
⚠ 치료는 보통 3~5회 이상 시술이 필요하며, 개인별 피부 상태에 따라 계획이 달라집니다.
🛡️ 6. 예방 방법
스트레치마크는 예방이 100% 가능한 것은 아니지만, 다음과 같은 생활 관리로 위험을 줄일 수 있습니다.
✔ 피부 보습
- 시어버터, 코코넛 오일, 비타민E 함유 보습제를 매일 꾸준히 사용
- 피부를 유연하게 유지하여 균열 예방
✔ 체중 변화 조절
- 갑작스러운 체중 증가 또는 감소는 피할 것
- 임신 중 체중 증가 권장량: 약 10~15kg 범위 내 관리
✔ 식이 조절
- 콜라겐 합성을 도와주는 비타민 A, C, E, 아연 섭취
- 정제당이나 가공식품 섭취 줄이기
✔ 수분 섭취
- 하루 1.5~2L 이상의 물 섭취로 피부 수분 유지
✅ 결론
스트레치마크는 외모에 영향을 줄 수 있는 흔한 피부 문제지만, 초기 대응과 꾸준한 관리, 필요시 피부과 치료를 통해 상당 부분 개선이 가능합니다.
단순 미용 문제가 아닌 호르몬 변화나 질환의 징후일 수 있기 때문에, 이상을 느낀다면 전문가의 진단을 받는 것이 중요합니다.
💬 피부도 나의 장기입니다. 탄력 있고 건강한 피부를 위해 미리미리 관리하세요!
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