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🧪 요독증(Uremia)이란?몸에 쌓인 노폐물이 당신의 생명을 위협할 수 있다 🧬 1. 요독증의 정의요독증(Uremia)은 신장의 기능이 심각하게 저하되어 노폐물(요소, 크레아티닌, 미오글로빈 등)이 체내에 축적되면서, 다양한 전신 증상과 생리적 장애를 유발하는 위험한 임상 상태입니다.주로 만성 신부전 말기(CKD stage 5) 또는 급성 신부전(AKI) 상황에서 발생하며, 요독 증상은 전신 장기에 영향을 주는 다기관 증후군 양상을 보입니다.📌 ‘요독(Urea)’이라는 단어는 ‘소변으로 배출되어야 할 질소 노폐물이 혈중에 남아 있는 상태’를 의미합니다. ⚠️ 2. 원인요독증은 단독 질환이 아니라 신장기능 손상에 따른 2차 합병증입니다. 대표적인 원인은 다음과 같습니다:🔸 급성 신부전(acute kidney injury, AKI)약물 (NSAIDs, 조영제, 항생제)외상, 쇼.. 2025. 5. 28.
💡 급성 신부전(AKI)이란?신장이 갑자기 제 기능을 멈출 때 생기는 위기 신호 🧬 1. 급성 신부전 정의급성 신부전(Acute Kidney Injury, AKI)은 수 시간에서 수일 내에 신장의 여과 기능이 급격하게 저하되어 혈액 내 노폐물과 수분, 전해질이 정상적으로 배출되지 못하는 상태를 말합니다.이러한 상태는 다음을 유발할 수 있습니다크레아티닌, 요소질소 등의 노폐물 축적수분 과다 및 부종고칼륨혈증, 산증 등 전해질 이상요독증 유발로 인한 혼수, 경련📌 치료가 지연되면 치명적인 합병증(심정지, 패혈증, 다장기 부전 등)으로 이어질 수 있습니다.🧪 2. 병태생리급성 신부전은 크게 3가지 병태생리적 유형으로 분류됩니다. 분류 설명 예시 신전성 (Prerenal)신장으로 가는 혈류 감소탈수, 출혈, 심부전신성 (Intrinsic)신장 실질의 손상급성 세뇨관 괴사, 사구체신염신.. 2025. 5. 27.
💥 횡문근융해증이란?과도한 운동, 약물, 외상으로 인해 발생하는 응급성 근육 손상 질환 1️⃣ 정의 및 병태생리횡문근융해증(Rhabdomyolysis)은 골격근 세포(횡문근)가 급격하게 손상되어 세포 내 내용물(미오글로빈, 크레아틴키나아제, 칼륨 등)이 혈중으로 대량 유출되는 급성 근육 손상 상태입니다.이로 인해 다음과 같은 위험한 합병증이 발생할 수 있습니다:급성 신부전(Acute Kidney Injury)전해질 불균형(고칼륨혈증 등)심장 부정맥전신 염증 반응(Sepsis-like 상태)📌 심한 경우 생명을 위협할 수 있는 응급 질환입니다. 2️⃣ 원인: 왜 생기나?횡문근융해증은 크게 외인성(외상, 운동, 약물 등)과 내인성(대사장애, 유전질환)으로 나뉩니다.🔸 주요 원인 분류 원인 종류예시과격한 운동마라톤, 크로스핏, 군사훈련 등 갑작스럽고 고강도의 운동외상 및 압궤손상교통사고, .. 2025. 5. 26.
💊 피브레이트 vs 스타틴중성지방과 LDL을 겨냥한 지질강하제의 선택 가이드 🧬 1. 지질강하제란 무엇인가?이상지질혈증(Dyslipidemia)은 혈중 지질(콜레스테롤, 중성지방 등)의 이상으로, 죽상동맥경화증, 심근경색, 뇌졸중과 같은 심혈관 질환의 주요 위험 요인입니다. 이러한 이상지질혈증 치료에는 다음 두 약물 계열이 가장 널리 쓰입니다:스타틴(Statins): LDL(나쁜 콜레스테롤) 강하 중심피브레이트(Fibrates): 중성지방(TG) 강하 및 HDL(좋은 콜레스테롤) 증가 중심⚙️ 2. 작용기전 비교 항목 스타틴 (Statin) 피브레이트 (Fibrate) 표적 효소HMG-CoA 환원효소 억제PPAR-α 수용체 활성화주 작용간의 콜레스테롤 합성 억제 → LDL 수용체 증가 → LDL 제거중성지방 분해 촉진, HDL 생성 증가효과 방향LDL ↓↓, TG ↓, HDL.. 2025. 5. 25.
💊 스타틴(Statin)의 모든 것LDL 콜레스테롤을 조절하고 심장을 지키는 가장 강력한 약물 🧬 1. 스타틴이란?스타틴(Statin)은 콜레스테롤 저하제(지질강하제)의 일종으로, LDL 콜레스테롤(‘나쁜 콜레스테롤’)을 효과적으로 낮춰 심혈관 질환 예방에 중요한 역할을 하는 약물입니다.주로 다음과 같은 질환의 예방 및 치료에 사용됩니다:고콜레스테롤혈증 (고LDL)관상동맥질환, 심근경색, 뇌졸중 등 심혈관 질환 1차 및 2차 예방당뇨병 환자의 심혈관 보호이상지질혈증의 전반적 조절📌 스타틴은 수백만 명의 생명을 구한 가장 중요한 심혈관 보호 약물 중 하나로 평가됩니다.🔬 2. 작용기전 (기초의학적 설명)스타틴은 간에서 **콜레스테롤 생합성의 주요 효소인 HMG-CoA 환원효소(HMG-CoA reductase)**를 억제합니다.이를 통해 다음과 같은 효과가 나타납니다:간 내 콜레스테롤 생산 감소.. 2025. 5. 24.
💊 피브레이트(Fibrate) 완전 정리중성지방을 잡고 HDL을 올리는 지질강하제의 핵심 역할 🧬 1. 피브레이트란?피브레이트(fibrate)는 혈중 지질, 특히 중성지방(Triglyceride, TG)을 효과적으로 낮추고 HDL 콜레스테롤을 증가시키는 작용을 하는 지질강하제(Lipid-lowering agent)입니다.이 계열 약물은 다음과 같은 환자에게 사용됩니다:고중성지방혈증HDL 수치가 낮은 환자심혈관질환 예방 목적혼합형 이상지질혈증 (LDL + TG ↑)🧠 LDL 콜레스테롤은 스타틴이 주력이라면, 중성지방 치료의 주축은 피브레이트입니다.🔬 2. 작용 기전 (기초과학 기반 설명)피브레이트는 PPAR-α (Peroxisome Proliferator-Activated Receptor-alpha) 라는 핵수용체를 자극하여 지방산 산화와 지질 대사를 조절합니다.🧪 주요 작용간에서 중성지방 .. 2025. 5. 23.
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